tag:blogger.com,1999:blog-5995716508498712812024-03-21T07:34:34.774-07:00Información sobre salud pública y voluntariado por Efraín BenzaquenEste blog buscar ser un espacio para publicar y compartir noticias, intercambiar opiniones y difundir actividades sobre temas de salud pública y voluntariado en Argentina y en Latinoamérica. Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/13885329643347607883noreply@blogger.comBlogger9125tag:blogger.com,1999:blog-599571650849871281.post-86251509365566911042014-12-03T06:16:00.000-08:002014-12-03T08:37:36.172-08:00#Archivo | "La industria en las facultades"<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgOCyZHxJsbzQGvehlzB-fHJfEmNeo1oCrz73bPoaWThVtMEZLT4WpUUVp1cScvQE_GY6q1ujhIPjPpODpLJpSEPO9cjFnOgn0c1qHt_yH2WV-ek5dzMNb5lQI5DcvdjZb3DXFYdKDkxl8/s1600/efrainbenzaquen-facultaddemedicina.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgOCyZHxJsbzQGvehlzB-fHJfEmNeo1oCrz73bPoaWThVtMEZLT4WpUUVp1cScvQE_GY6q1ujhIPjPpODpLJpSEPO9cjFnOgn0c1qHt_yH2WV-ek5dzMNb5lQI5DcvdjZb3DXFYdKDkxl8/s1600/efrainbenzaquen-facultaddemedicina.jpg" /></a></div>
<div style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 1.5em; margin: 10px 20px;">
<h1>
Sobre las tensiones del saber </h1>
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El dilema ético sobre el financiamiento de la formación de grado y la investigación en las ciencias de la salud se planteó recientemente con una denuncia pública de la Asociación Americana de Estudiantes de Medicina sobre la influencia de la industria farmacéutica en la Escuela de Medicina de Harvard (EE.UU.), alegando que las universidades abocadas a las ciencias de la salud deben estar dirigidas a cumplir con los objetivos científicos de la medicina académica.<br />
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La influencia de la industria –regida por la lógica del mercado y el afán de lucro– no se limita a direccionar las investigaciones, sino que está presente también en las aulas: algunos docentes reciben onerosos subsidios por consultorías privadas a los grandes laboratorios, lo cual incide en la información que brindan u ocultan en sus cátedras sobre los efectos de los medicamentos fabricados por dichos laboratorios.</div>
<div style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 1.5em; margin: 10px 20px;">
En los últimos años, hemos asistido a un proceso de mercantilización de la educación superior y la investigación científica que tiene serios riesgos, especialmente para los países con menor desarrollo relativo. Las funciones esenciales de la universidad son la docencia, la investigación y la extensión, esto es, se encargan de crear, preservar y difundir el conocimiento socialmente relevante. Si partimos de la certeza de que el desarrollo del conocimiento y la investigación es la condición necesaria para que los países avancen hacia estados más consolidados de autonomía, debemos comenzar por priorizar las instituciones que se especializan en dar respuesta, no sólo a las demandas de la sociedad, sino también a las necesidades de aquellos sectores más desfavorecidos.<br />
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Si acordamos en que es la universidad pública la que se aboca a profundizar las problemáticas socialmente relevantes para alcanzar un desarrollo sostenido con igualdad y libertad, las instituciones universitarias deben mantener su grado de independencia para definir las prioridades de investigación que la comunidad académica, en diálogo con la sociedad en la que está inserta, defina como necesarias.</div>
<div style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 1.5em; margin: 10px 20px;">
Son diversos los avances que se han logrado gracias a los descubrimientos neutrales y socialmente comprometidos surgidos del seno de la universidad pública orientada a las ciencias de la salud, de sus claustros, laboratorios y hospitales. Los científicos más prestigiosos de nuestro país han sido formados en sus aulas y albergan el mayor volumen de investigaciones independientes (básicas y clínicas) no financiadas por la industria farmacéutica.<br />
<br />
La fuerte tradición en investigación propia, la pluralidad y el compromiso social de los docentes y el conocimiento como capital social que existen en los hospitales universitarios protegen a esas instituciones de eventuales influencias corporativas, así como ofrecen a los futuros graduados una visión más independiente y libre de presiones financieras sobre los resultados de las investigaciones publicadas en el mundo.<br />
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Mantener esta usina de formación en el pensamiento crítico independiente y proteger a la sociedad de que los futuros médicos sean modelados de acuerdo con los intereses de las compañías farmacéuticas o de los actores del mercado de servicios diagnósticos, exige garantizar presupuestos adecuados para que las universidades no recurran al financiamiento privado y puedan sostener dignamente su autonomía e independencia intelectual al servicio de la sociedad toda.</div>
<div style="margin: 10px 20px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="font-size: 13px; line-height: 19.5px;">Por María Eugenia Rovetto-</span></span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 19.5px;"> </span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="font-size: 13px; line-height: 19.5px;">especialista en educación superior (UNR) </span></span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 19.5px;">y Efraín Benzaquen -</span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="background-color: white; font-size: 13px; line-height: 19.5px;">médico y docente de Medicina (UBA).</span></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="background-color: white; font-size: 13px; line-height: 19.5px;"><br /></span></span>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="background-color: white; font-size: 13px; line-height: 19.5px;">Fuente: <a href="http://www.pagina12.com.ar/diario/universidad/10-125771-2009-05-29.html">Página 12</a></span></span></div>
Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/13885329643347607883noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-599571650849871281.post-32211288358914329352014-10-25T07:10:00.000-07:002014-12-03T08:38:06.628-08:00¿Qué es la Fiebre Chikungunya? <div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEitUylnDwTLut4H105cIzxXvBIDVzQS4YLnS0qfPpoII3HJQaMT9WGqC2DQZYaw-9YOM2tbtsut5OtpbMgTiHH5eOD2of2Wm0BPNvxZE8_7lw2NIo6dSNq0xmbKVKMC6zgvzZhwHFdAOD8/s1600/fiebreChicungunya-efrainbenzaquen.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEitUylnDwTLut4H105cIzxXvBIDVzQS4YLnS0qfPpoII3HJQaMT9WGqC2DQZYaw-9YOM2tbtsut5OtpbMgTiHH5eOD2of2Wm0BPNvxZE8_7lw2NIo6dSNq0xmbKVKMC6zgvzZhwHFdAOD8/s1600/fiebreChicungunya-efrainbenzaquen.jpg" /></a></div>
<h1>
Información sobre la fiebre Chikungunya por Efrain Benzaquen </h1>
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Es importante comenzar diciendo que la única forma que tenemos hoy de evitar la expansión de la <b>Fiebre Chicungunya</b> y del <b>Dengue</b> es eliminando los pequeños recipientes de agua que hacen de criaderos de mosquitos, usando repelentes, mosquiteros y fumigando responsablemente. Ya que no existe una vacuna preventiva ni un medicamento que limite la replicación viral.
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<h2>
¿Qué es la fiebre chikungunya?</h2>
La Fiebre Chikungunya, o Chikunguña, es una enfermedad viral que se transmite por la picadura de los mosquitos Aedes Aegypti y Aedes Albopictus. Fue descripta detalladamente en la década del 50 en Tanzania, aunque ya se la conocía desde el siglo XVIII. Se considera endémica en África Subsahariana donde presenta un ciclo selvático entre mosquitos y monos.
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Origen de la enfermedad </h2>
A comienzos del siglo XXI ha comenzado a extenderse. Entre 2006 y 2008 hubo importantes epidemias de chikungunya en la India, con cientos de miles de casos. En 2007 se detectó un brote en Italia y en 2013 se detectaron casos autóctonos en el Caribe. Y en enero de 2014 la OPS alertó sobre la rápida propagación en varias islas caribeñas que tienen una alta afluencia de turistas. En el caso de Argentina hay que prestar especial atención al flujo de pasajeros con la República Dominicana desde donde ya hemos importado por lo menos un caso confirmado.
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¿Cuáles son sus síntomas y cómo se contagia?</h2>
El vocablo <i>chikungunya</i> significa doblado o retorcido y hace referencia al aspecto que tienen las personas cuando son infectadas debido a la fuerte artritis que genera la enfermedad, que también es conocida como Artritis Epidémica Chikungunya. Este fuerte dolor en las articulaciones suele ser incapacitante y es uno de los síntomas distintivos de esta patología. Otros síntomas son fiebre mayor a 38 grados, dolor de cabeza, náuseas, fatiga y erupciones en la piel.
Las manifestaciones suelen comenzar entre los 2 y 12 días posteriores a la picadura del mosquito.<br />
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Obviamente no todos los mosquitos contagian, sólo los que <i>portan el virus</i>. Para contagiar, un mosquito debe haber adquirido previamente la enfermedad de un ser humano o un primate no humano infectado. Por tanto la clave de la prevención consiste en cortar esta cadena de contagio.
El periodo de contagiosidad de las personas infectadas a los vectores ocurre mientras dura la viremia, desde días antes del inicio de la fiebre hasta 7 días después de que ésta ha desaparecido. La letalidad es considerada baja, aunque suele elevarse en personas ancianas, en menores de un año y en quienes padecen enfermedades previas, especialmente cardiorrespiratrias.
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Tratamientos contra la fiebre chikungunya</h2>
Hasta el momento no existe un tratamiento que nos ayude a eliminar el virus ni a impedir sus síntomas. Los corticoides son utilizados para disminuir algunas manifestaciones como dolor, fiebre y erupciones cutáneas, pero no logran evitarlas. Tampoco existe aún una vacuna preventiva, a pesar de que la enfermedad deja inmunidad en quienes la padecieron.
La única ventaja epidemiológica que ofrece el virus de Chicungunya es que sólo <b>se transmite a través de los mosquitos</b>. Pero la toma de conciencia y de medidas efectivas para evitar su propagación no está dando resultados y hoy es una enfermedad en expansión.
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Prevención contra la fiebre Chicungunya </h2>
Los mosquitos Aedes aegypti y albopictus son también transmisores del Dengue, otra enfermedad viral cuyo diagnóstico debe diferenciarse del Chicungunya. La mayor difusión y conocimiento del Dengue dieron fama principalmente al Aedes aegypti que se distingue por tener rayas blancas bien visibles en sus extremidades. Mientras en el albopictus las ornamentaciones blancas se extienden al tórax y tienen mayor contraste por ser de un color negro más intenso.
Es muy importante saber que sin mosquitos no hay enfermedad y que estos zancudos solo se reproducen en pequeños recipientes de agua. En la naturaleza lo hacen en pequeños charcos o en reductos de árboles. Pero en el medio urbano de sirven de bebederos de animales, floreros, neumáticos en desuso, y caharros que puedan contener agua, especialmente si están a la sombra. Por eso es fundamental eliminar y tapar estos criaderos de enfermedad.
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<h2>
Necesidad de políticas sanitarias contra la fiebre chicungunya</h2>
Hoy más que nunca es imprescindible realizar una <b>política sanitaria conjunta de toda América Latina </b>para frenar estas epidemias. La UNASUR es el ámbito donde se debe trazar la línea estratégica para comprometer a todos los Estados a invertir más recursos en campañas de información para eliminar y limitar la reproducción de los vectores y para desarrollar investigaciones que aporten nuevas soluciones.
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<br />
*<i>Efraín Benzaquen</i> es Médico Sanitarista. Jefe de Trabajos Prácticos del Departamento de Salud Pública de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos AiresAnonymoushttp://www.blogger.com/profile/13885329643347607883noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-599571650849871281.post-54126589584535173052014-10-07T09:34:00.000-07:002014-10-09T06:12:30.506-07:00Prevención contra el ébola en Argentina<h1>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjrC51om8DEWAl6bATpXfOcO56_YsyQVAhTl6JTqjoe7dVQZ1oyc13fNnauTP0V5JxHyCe1LvGrRMVVkTR3arye6SAIPB4kLCePU-kyXZ3m8yEYi987xsO4oa5UBBcMWR1gqmBL2fCGVWA/s1600/ebola-efrainbenzaquen.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjrC51om8DEWAl6bATpXfOcO56_YsyQVAhTl6JTqjoe7dVQZ1oyc13fNnauTP0V5JxHyCe1LvGrRMVVkTR3arye6SAIPB4kLCePU-kyXZ3m8yEYi987xsO4oa5UBBcMWR1gqmBL2fCGVWA/s1600/ebola-efrainbenzaquen.jpg" /></a></div>
</h1>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<i><o:p></o:p></i></div>
<h1>
Información sobre el ébola por Efraín Benzaquen</h1>
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Hace pocos días escribí un artículo para darle difusión al problema del ébola y para estimular la presencia del tema en la agenda pública, ya que es la única forma de contribuir a que se tomen todas la medidas necesaria para no ser víctimas de esta nueva epidemia.<br />
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El día seis de octubre los medios internacionales difundieron la noticia del primer caso adquirido en territorio europeo, más precisamente en España. En términos sanitarios este contagio resulta inverosímil ya que se habría producido en el ámbito intrahospitalario desde un paciente que fue trasladado desde África precisamente por estar infectado. Es decir que el contagio se debió a un mal manejo de la situación. Aún no está claro si se trata de un solo caso o si aparecerán nuevos infectados, pero lo que si está claro es que debemos estar preparados para que no nos ocurra una situación similar.<br />
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En este contexto esta nota busca ser un aporte para una mejor comprensión del ébola.
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<h2>
Origen del virus de ébola </h2>
El virus de ébola recibe su nombre por haber sido identificado en el río Ébola, en la República Democrática del Congo. En la actualidad se conocen en 5 cepas de este virus de las cuales 3 han generado grandes brotes de la enfermedad.
Este virus causa una fiebre hemorrágica que afecta múltiples órganos y tiene una alta tasa de letalidad.<br />
<br />
Cuando hablamos de tasa de letalidad nos estamos refiriendo a la proporción de personas que fallecen sobre los que fueron infectados. En tal sentido, aproximadamente entre un 50 y un 90 por ciento de los infectados por el virus de ébola mueren.
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<h2>
Prevención contra el ébola en Argentina </h2>
La prevención del contagio en nuestro país está centrada en la vigilancia de las fronteras. Es importante controlar que no ingresen al país personas que hayan estado en los países afectados sin realizar los correspondientes controles y seguimientos. Hay que estar atentos a la presentación de algún tipo de síntomas, especialmente teniendo en cuenta que en algunos casos las manifestaciones de la enfermedad aparecen con un período hasta 21 días entre el contacto con el virus y la aparición de la enfermedad.<br />
<br />
También es bueno evitar, en cuanto sea posible, los viajes a las zonas afectadas. Si tomamos todas las medidas que corresponden las probabilidades de que nos llegue la epidemia son bajísimas.
Las medidas de prevención en los países afectados incluyen: evitar el contacto con animales salvajes como murciélagos y monos que son portadores de la enfermedad. Usar protección para la manipulación de animales de granja que puedan ser susceptibles.<br />
<br />
Cocinar bien los alimentos especialmente la carne. Lavarse frecuentemente las manos con agua y jabón. Evitar en lo posible el contacto con personas enfermas y en caso necesario hacerlo con protección. El personal sanitario que intervenga en el tratamiento de las personas afectadas debe utilizar indumentaria adecuada. Los animales de granja que estén infectados se deben incinerar. Sepultar rápidamente y en forma segura las personas fallecidas por enfermedad. Evitar las relaciones sexuales sin protección hasta nueve semanas después de la curación.
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<h2>
Cómo se contagia el ébola</h2>
El contagio de la enfermedad se produce por contacto con fluidos corporales de personas o animales infectados. Es importante destacar que los cadáveres mantienen su capacidad de contagiar. Por tanto, se debe tener máximas precauciones en la manipulación de los mismos, sean animales o personas.
El reservorio natural del virus serían ciertos murciélagos del África que se alimentan de frutos.<br />
<br />
Estos murciélagos son capaces de contagiar a otros animales y a los seres humanos pero no presentan ningún síntoma ni enfermedad por el virus.
El actual brote comenzó a fines del 2013 en Guinea y se extendió a varios países de África, Sierra Leona, Nigeria y Liberia. Asimismo se habría generado un segundo brote en la República Democrática del Congo. La Organización Mundial de la Salud a manifestado su preocupación por una posible extensión a otros 15 países de África si no se modifican rápidamente las condiciones socio sanitarias.<br />
<br />
El virus ingresa al organismo por las mucosas o por laceraciones de la piel que han entrado en contacto con secreciones corporales de animales o personas enfermas, ya sea en forma directa o a través de distintos objetos como la ropa, herramientas etc. Desde ese momento comienza un período de incubación que puede durar entre 2 y 21 días antes de que comience a manifestarse la enfermedad.
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<h2>
Síntomas</h2>
Los primeros síntomas son fiebre alta, dolor muscular, dolor de cabeza, dolor de garganta y un estado de malestar general con gran debilidad. Posteriormente se pueden presentar vómitos, diarrea, sarpullidos y continúa con falla multiorgánica progresiva. Es decir pérdida del funcionamiento de órganos vitales como el riñón, el hígado, etc. Finalmente se producen hemorragias masivas tanto internas como externas.<br />
<br />
Las pruebas de laboratorio nos pueden dar un diagnóstico de certeza ante la sospecha de la presencia de la enfermedad. Dado que la enfermedad contagia durante la etapa sintomática y a posteriori, es fundamental el aislamiento de las personas enfermas para evitar la propagación de la enfermedad. Es importante destacar que se ha detectado la presencia del virus en el semen de los hombres curados hasta nueve semanas después de la desaparición de los síntomas.<br />
<br />
Una de las pocas ventajas que nos da el virus de ébola es que la contagiosidad se produce durante la etapa sintomática y con posterioridad a la misma. Esto debiera facilitar la prevención del contagio persona a persona si tuviéramos los elementos, conocimientos y concientización necesarios. También nos podría ayudar a evitar el contagio desde animales infectados, a excepción del mencionado murciélago frugívoro.
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Tratamientos y vacuna en proceso </h2>
No existe un tratamiento específico para la enfermedad causada por el virus ébola. Por tanto las personas afectadas son sometidas a terapia de sostén de las funciones vitales. Si bien la letalidad disminuye con el tratamiento oportuno sigue siendo alta.
Durante agosto de 2014 se han informado avances importantes en la investigación de posibles futuros tratamientos con anticuerpos monoclonales y un laboratorio estadounidense dice haber desarrollado una vacuna que ha mostrado un cien por ciento de efectividad en otros primates pero aún no ha sido probada en seres humanos.<br />
<br />
*Efraín Benzaquen es Médico Sanitarista. Jefe de Trabajos Prácticos del Departamento de Salud Pública de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires.Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/13885329643347607883noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-599571650849871281.post-34190518943703027432014-10-03T08:28:00.002-07:002014-10-03T08:28:42.053-07:00 Taller de reflexión sobre voluntariado en salud<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiiMsDSNMkcgQLcRUoGmnfdFyruELl0Dar7Nzdv9QrD-HgyEQF1G381pXNkoscOHJPKUldzDe1hiR933YlY3ZIMvfL7mPodb_h5-1q8-vTeC8sWzrAKnq3B7Dc_7vs-eD99INBea1lCfy4/s1600/voluntariado-efrainbenzaquen.JPG" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiiMsDSNMkcgQLcRUoGmnfdFyruELl0Dar7Nzdv9QrD-HgyEQF1G381pXNkoscOHJPKUldzDe1hiR933YlY3ZIMvfL7mPodb_h5-1q8-vTeC8sWzrAKnq3B7Dc_7vs-eD99INBea1lCfy4/s320/voluntariado-efrainbenzaquen.JPG" /></a><br />
<div style="margin-bottom: 0cm;">
<span style="font-family: inherit;">El día miércoles 1° de octubre se
realizó el <b>taller de reflexión sobre el trabajo voluntario en
salud</b>. En el mismo participaron estudiantes de distintas
carreras que actualmente forman parte del programa de voluntarios que realiza </span> la agrupación QRS -ACME <span style="font-family: inherit;">en distintas Villas de la Ciudad de Buenos Aires</span></div>
<div style="margin-bottom: 0cm;">
<span style="font-family: inherit;"><br /></span></div>
<div style="margin-bottom: 0cm;">
<span style="font-family: inherit;">La charla estuvo coordinada por el
médico sanitarista <b>Efraín Benzaquen</b>, quien es además Jefe de
Trabajos Prácticos del Departamento Salud Pública y Coordinador el
Programa de Voluntariado. </span></div>
<div style="margin-bottom: 0cm;">
<span style="font-family: inherit;"><br /></span></div>
<div style="margin-bottom: 0cm;">
<span style="font-family: inherit;">El principal objetivo fue intercambiar
experiencias, opiniones y reflexiones sobre las actividades de salud
preventiva que se realizan cada semana en algunos de los barrios más
vulnerables de la Ciudad. </span></div>
<div style="margin-bottom: 0cm;">
<span style="font-family: inherit;"><br /></span></div>
<div style="margin-bottom: 0cm;">
<span style="font-family: inherit;">Efraín Benzaquen destacó la
importancia de generar estos espacios de reflexión sobre nuestras prácticas. También hizo referencia al rol del
Movimiento Patria Grande que integra en sus filas a los dirigentes
barriales y a los estudiantes universitarios. "Entrar al barrio
como parte de la organización que conduce las Juntas Vecinales nos
permite una conexión fraternal con los vecinos que potencia y
facilita la construcción de la salud comunitaria", destacó el
sanitarista.</span></div>
<div style="margin-bottom: 0cm;">
<span style="font-family: inherit;"><br /></span></div>
<div style="margin-bottom: 0cm;">
<span style="font-family: inherit;">El taller se realizó en el edificio
de <b>Salud Pública de la Facultad de Medicina de la UBA</b> y
fue el primero de un ciclo de jornadas que se llevarán adelante
durante el resto del año. Estas son auspiciadas por el Sindicato de Docentes de
la UBA, FEDUBA, el marco del programa de voluntariado en salud de la
organización estudiantil y docente QRS – ACME (Acción Compromiso
y Movilización Estudiantil).</span></div>
<div style="background-color: white; color: #444444; font-size: 15.5555562973022px; line-height: 21.3000011444092px; margin-bottom: 1.35em;">
</div>
<div style="margin-bottom: 0cm;">
<span style="font-family: inherit;">Todos los interesados en participar
pueden contactarse con la organización a través de Facebook uniéndose al grupo <a href="https://www.facebook.com/groups/107574309345955/?fref=ts">Brigada Solidaria ACME</a>.</span></div>
Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/13885329643347607883noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-599571650849871281.post-43373139879996626222014-09-24T07:48:00.000-07:002014-09-24T07:48:11.553-07:00Entrevista a Efrain Benzaquen sobre la campaña de vacunación 2014<h1>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjWeliTWF6G9f5WFiDO9Ui9Hudt11-42fLz-T3MUKGIJiQJDPSnN7d6Ra2LyB8bzP26to8yHzP9gzNJMVpLdJwNPcNYByyAjvFA70O4Oj3yCQPoldWPHiPgYl_SrpzkzPH9YLLKhzDmdyA/s1600/efrainbenzaquenperfil.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjWeliTWF6G9f5WFiDO9Ui9Hudt11-42fLz-T3MUKGIJiQJDPSnN7d6Ra2LyB8bzP26to8yHzP9gzNJMVpLdJwNPcNYByyAjvFA70O4Oj3yCQPoldWPHiPgYl_SrpzkzPH9YLLKhzDmdyA/s1600/efrainbenzaquenperfil.jpg" height="320" width="306" /></a></div>
</h1>
<h1>
Dr Efrain Benzaquen: "Para erradicar la enfermedad, hay que vacunarse"</h1>
<div>
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Esta semana <b>Mundo Villa</b> me realizó una entrevista sobre la <i>campaña nacional de vacunación 2014</i> que se realiza durante septiembre y octubre contra el sarampión, la rubéola y la poliomielitis. </div>
<div>
Comparto la entrevista a continuación. También puede leerla <a href="http://www.mundovilla.com/article.php?idArticle=2032">acá</a>.<br />
<br /></div>
<h2>
MV- ¿Qué son el sarampión, la rubéola la poliomielitis?</h2>
EB- El <i>sarampión</i>, la <i>rubéola</i> y la <i>poliomielitis</i> son enfermedades virales de alta contagiosidad y potencialmente graves. Por suerte existen vacunas muy eficaces para evitar el contagio de estas enfermedades, o bien para disminuir su virulencia. Por eso <b>la vacunación es muy importante</b>. Hay que destacar que estas enfermedades son erradicables, debido a que el único reservorio conocido es el ser humano, por tanto una permanente y completa campaña de vacunación que supere el 95% de las personas susceptibles es el camino que debemos transitar para lograr la ansiada erradicación.
<br />
<br />
<h2>
MV- ¿Podrías explicar a qué te referís con erradicación? </h2>
<i>Efrain Benzaquen</i>- Sí. La erradicación de una enfermedad consiste en que no se registren nuevos casos en ningún lugar del mundo. Para lograr este objetivo es necesario que no existan reservorios capaces de generar nuevos brotes. Por eso marcamos la importancia de que el ser humano es el reservorio natural en el caso de estas tres enfermedades virales. Si logramos que ninguna persona en el mundo conserve el virus con capacidad de contagiar, estaríamos hablando de una erradicación como ocurrió con el caso de la viruela en 1979 - 1980.
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<br />
<h2>
MV- ¿Qué diferencia hay con la eliminación, que es lo que ya logró Argentina? </h2>
EB - La diferencia entre erradicación y eliminación tiene que ver con la extensión del territorio al cual nos referimos, es un tecnicismo. Sabemos que se han eliminado el sarampión, la rubéola y el síndrome de rubéola congénita en la Argentina como lo certificó la organización panamericana de la salud (OPS) en 2013. También se había logrado en 1994 la eliminación de la polio en todo el Continente Americano. Pero cuando hablamos de erradicación nos referimos a eliminar en todo el mundo la circulación y los reservorios naturales del virus de cada una de estas enfermedad que llamamos <i>erradicables</i>.
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MV - ¿Quiénes deben vacunarse y cuántas vacunas son? </h2>
<i>Efrain Benzaquen </i>– Bueno, esto es lo más importante. Deben, vacunarse absolutamente <b>todos los niños de 1 a 4 años inclusive</b> (desde el año cumplido ese mismo día a 4 años y 364 días de edad). No importa que ya estén vacunados, si ya están vacunados reciben una dosis extra. Si no estuvieran vacunados empiezan a estarlo. La idea es generar<i> inmunidad suficiente </i>para evitar que el virus pueda circular. Son dos vacunas, una inyectable que es la que nos protege del sarampión y la rubéola (doble viral), y otra oral, la Sabín, que son esas gotitas muy amargas, pero que nos evitan muchas amarguras de las que duelen de verdad.
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MV - ¿QRS va a colaborar con la Campaña de Vacunación? </h2>
EB - Por supuesto. Todos los miembros del equipo de salud de Patria Grande y QRS - ACME <i>vamos a participar activamente de esta campaña</i>. En primer lugar, coordinando con los referentes barriales para difundir a todas las familias de todos los barrios la importancia de que cada niño reciba las vacunas. Asimismo colaboraremos, si es necesario, en la aplicación de la vacuna en aquellos barrios donde muchas veces el Estado no llega y el grupo de voluntarios actúa permanentemente. Ya en 2009 participamos fuertemente en las villas de Capital Federal. Según datos del Ministerio de Salud la cobertura llegó al 98% a nivel nacional. Estamos orgullosos de haber puesto nuestro granito de arena en este logro.
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MV - ¿Cuando decís que son enfermedades potencialmente graves, a qué te referís?</h2>
Efraín Benzaquen - La infección por estos virus puede generar situaciones de mucha morbilidad (enfermedad) e incluso mortalidad mayor a un 3% de los infectados. Es más, en poblaciones vulnerables, con deficientes estados nutricionales y dificultad de acceso a los centros de salud, hay estudios que plantean que la mortalidad puede llegar hasta un 25%. Es decir que una de cada cuatro personas en una mala situación sanitaria que contraen, por ejemplo, el sarampión puede morir. Incluso aquellos que sobreviven pueden quedar con graves secuelas. Quien es atacado por uno de estos virus sin estar vacunado no sólo corre el riesgo de fallecer, sino de quedar con incapacidades permanentes. Y para colmo puede quedar con el virus en su organismo y actuar como reservorio de la enfermedad.<br />
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MV - ¿Qué tan frecuentes son estas enfermedades?</h2>
EB - El sarampión sigue siendo frecuente en algunas zonas de África, Asia y Mediterráneo Oriental. La rubéola en regiones de África y Asia Suboriental y la poliomielitis en Afganistán, Pakistán y Nigeria. En Argentina, justamente gracias a que hay <i>vacunas eficaces</i>, la incidencia de estas enfermedades ha bajado rotundamente. De hecho<b> se consideran eliminadas de la Argentina.</b> Son enfermedades muy contagiosas por vía respiratoria, por microgotas que contienen el virus y entran en contacto con las mucosas a partir de las manos las personas que tocan objetos contaminados, etcétera. Esto hace que mientras más personas están infectadas mayor sea el contagio por mayor circulación del virus. Cuando logramos una adecuada cobertura de inmunizaciones las personas que entran en contacto con el virus no se contagian y por lo tanto no se enferman ni contagian a otros. Así se va impidiendo la circulación del virus y se le bloquea el reservorio natural que serían aquellos que luego de infectados conservan el virus en su organismo con capacidad de contagiar. Si comparamos el período previo a que se incorpore la<i> vacuna triple viral</i> (sarampión, rubéola y papera) al calendario obligatorio con la actualidad, vamos a ver que la disminución de la incidencia<i> </i>de estas enfermedades fue impresionante. Pasamos de 50 mil casos por año a mediados de los noventa, a no tener ninguno desde 2009 en el caso de la rubéola y desde 2012 en el caso de sarampión. Además, ese caso de sarampión ni siquiera fue un brote autóctono sino que fueron casos “importados” por personas que ingresaron de zonas donde aún no está eliminado el virus.
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MV - ¿Cuál es el riesgo que corre un niño que no está vacunado?</h2>
Efrain Benzaquen - El principal riesgo es que puede quedar susceptible al contagio de estas enfermedades con las graves consecuencias que explicamos. Pero además la <b>vacunación es obligatoria</b> porque aquí no sólo se busca proteger individualmente a la persona sino que se busca eliminar el virus. Aquellas personas que no colaboran en vacunarse no sólo se están dañando sí mismas, o a sus propios hijos en este caso, sino que están produciendo un daño al sistema de salud.
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MV - ¿Quiere decir que una sola persona que no se vacuna puede estar garantizando la continuidad del reservorio? </h2>
EB - En<b> Salud Pública</b> nada es tan absoluto, si necesitáramos siempre del 100% de cumplimiento en cada planificación los objetivos serían imposibles. Está comprobado que con campañas sostenidas donde por lo menos el 95% de la población sea vacunada<i> la erradicación es posible</i>. Por eso, mientras más niños se vacunen, más posible resulta el objetivo de la erradicación definitiva de estas enfermedades que tanto mal y tanto daño le han hecho a la humanidad durante tanto tiempo. Hoy tenemos recursos tecnológicos porque existen las vacunas adecuadas, nos son accesibles porque existe un gobierno popular que las pone a disposición de todos, contamos con las organizaciones sociales y populares que garantizan el contacto con cada uno de los vecinos, están los voluntarios de la universidad que van junto a los referentes barriales casa por casa para hablar con los vecinos y para promover la campaña y aplicar las vacunas. ¡No podemos desaprovechar esta gran oportunidad! Tenemos que liberarnos rápido de estos males y concentrarnos en aquellos que aún son mucho más difíciles.<br />
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Fuente: <a href="http://www.mundovilla.com/article.php?idArticle=2032">Mundo Villa</a>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/13885329643347607883noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-599571650849871281.post-64123343141903177262014-09-15T16:09:00.000-07:002014-09-19T04:33:31.645-07:00#Archivo | "Creer o respetar"<h1>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhUbr7ZSAypKKA1jBIaC8wNpyILgCRl6OlnQDdKS2OTRiBAOhtws4fZNXVyGPtVBgGDcFaY1foK1KfRzrFoBZm3pXyXF8NtQqbheNiPcy7Jmr-0Exf-hl7fBJidgGMtYhVRzBup7vQidkA/s1600/ubamedicinaefrainbenzaquen.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhUbr7ZSAypKKA1jBIaC8wNpyILgCRl6OlnQDdKS2OTRiBAOhtws4fZNXVyGPtVBgGDcFaY1foK1KfRzrFoBZm3pXyXF8NtQqbheNiPcy7Jmr-0Exf-hl7fBJidgGMtYhVRzBup7vQidkA/s1600/ubamedicinaefrainbenzaquen.jpg" /></a></div>
Sobre Salud Intercultural en la UBA </h1>
Tengo ganas de compartir con ustedes una nota de hace un tiempo atrás. De años donde la <i>Cátedra de Salud Sociocultural</i> de la UBA trabajó en temas de salud con la comunidad QOM y otros pueblos originarios. Sin dudas fue una experiencia muy enriquecedora que actualmente es necesario seguir impulsando.
La nota esta publicada en UltraMed y pueden leerla también <a href="http://www.ultramed.com.ar/salud/creer-o-respetar">acá</a>.<br />
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Medicina aborigen en la UBA </h2>
Las técnicas de <i>medicina aborigen</i>, basadas en la invocación a espíritus, la imposición de manos y la ingesta de hierbas naturales, se incorporan al sistema de salud tradicional y son parte de la cursada de la <b>UBA</b>. La prueba piloto en Bragado.
El celular de Máximo Coñequir (73), lonko (jefe) Mapuche de la comunidad de Melinao, no para de sonar. Su número nunca fue difundido, pero aquellos que se enteraron de la apertura del primer centro de Salud Intercultural se las ingenian para dar con él. Buscan su apellido en la guía o llaman al destacamento de Olascoaga, un pueblito de no más de 100 habitantes, ubicado a 15 kilómetros de la ciudad de Bragado, al oeste de la provincia de Buenos Aires. La incesante búsqueda de su paradero tiene como objetivo saber si el machi (médico hechicero) puede darles un turno para ser tratados con sus técnicas de curación milenarias, que incluyen: imposición de manos, invocación a espíritus e ingesta de preparados naturales a base de limón, ajo, cebolla, ajenjo, melisa y uña de gato.
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La salud en las comunidades aborígenes </h2>
Coñequir atiende a sus vecinos desde hace más de dos décadas, pero sus métodos recién fueron legitimizados cuando comenzó a hacerlo en un centro de salud público en sociedad con el médico clínico Marcelo Labaqui. La iniciativa de fusionar ambos conocimientos médicos fue impulsada por el Ministerio de Salud bonaerense a raíz de los resultados que brindó la encuesta realizada, entre 2000 y 2006, a 20 mil indígenas, que reveló que la mayoría de los aborígenes (según el INDEC hay en el país 600.329) se resiste a ingresar a un consultorio médico porque tienen que desnudarse o ponerse en posición horizontal. Los que asisten, en general, llegan demasiado tarde, cuando la enfermedad ya se encuentra avanzada.
"Esto es un intento de acercar a los aborígenes de la zona a la medicina científica, a fin de poder tratarlos con las herramientas tecnológicas que tiene a su alcance la ciencia hoy. El cacique Coñequir ejerce desde hace años efectos sanadores sobre personas que tienen creencias arraigadas de la cultura indígena. Es un saber que tiene que ver con la fe. Pero los pobladores de la localidad están controlados desde el punto de vista científico en todas sus patologías", informa Labaqui a Clarín.com.
Por su parte, Coñequir opina que la "inútil" demora de la unión intercultural se debió a un celo profesional. "Los médicos saben que algunas dolencias se pueden curar con nuestras técnicas, pero, por esa parte de la ciencia que dice que si no se puede ver o tocar no sirve, nadie se preocupó porque esto sucediera antes. Nuestras prácticas ya habían sido avaladas por la Organización Mundial de la Salud y la Organización Panamericana de la Salud, pero recién ahora hay una política de Estado desde el Ministerio", explica a Clarín.com. El cacique atiende a 20 pacientes por día en sesiones de 30 minutos. Las consultas son gratuitas, aunque avisa que el también es de carne y hueso. Acepta donaciones.
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Fe académica: las opiniones de Efrain Benzaquen y Andres Cuyul</h2>
La fusión entre ambos tipos de conocimientos también se está dando a cabo en el ámbito académico. Este año, por primera vez, el Departamento de Salud de la Faculta de Medicina de la Universidad de Buenos Aires (UBA), abrió una comisión para que los alumnos de las materias Salud Pública I y II (obligatorias para los cursantes del cuarto año de la carrera) realicen sus prácticas con la comunidad Toba de Pilar, en Derqui, con el objetivo de estimular el intercambio cultural. La decisión fue promovida por el equipo integrado por el trabajador social Andrés Cuyul y los médicos <b>Efraín Benzaquen</b> (secretario general de la Facultad de Medicina) y Alejandro Todaro (secretario de Extensión Universitaria). Al finalizar la cursada teórica, alrededor de 25 estudiantes realizan varias visitas a la comunidad para detectar sus problemas de salud y, luego, hacer una devolución al pueblo con el fin de integrar ambos conocimientos y, dentro de lo posible, ofrecer soluciones. "Lo que está pasando es novedoso porque hasta ahora los médicos nos formamos pensando que la salud es nuestra propiedad. Pero de a poco se está comenzando a transformar esa idea: el médico clínico porta un conocimiento, pero no es el único ni el definitivo". La salud: una sola La misma integración también se está realizando en Perú, donde el proyecto piloto lo financian organizaciones indígenas peruanas en sociedad con la ONG (Organización No gubernamental) dinamarquesa Nordeco (Norden Agency for Development and Ecology). Allí, el Ministerio de Educación convocó a 20 jóvenes aborígenes del Amazonas para realizar estudios de enfermería en los hospitales públicos y, así, complementar sus prácticas de sanación ancestrales con conocimientos científicos. Emilio Cartoy Díaz, director general de TEA Imagen, y el antropólogo Crisitan Jure registraron la experiencia en el documental "Salud Intercultural", que aún no tiene fecha de estreno en el país. "Lo bueno es que son dos mundos, dos prácticas, dos saberes que se ponen de manifiesto por un objetivo en común, que es la salud", destacan los realizadores.<br />
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Creciente interés por los centros de salud interculturales </h2>
La prueba piloto, que de ser exitosa continuará en San Nicolás, tuvo efectos colaterales: muchas personas (sin ascendencia aborigen) buscaron en el centro de <i>salud intercultural</i> las soluciones que la medicina tradicional no les pudo brindar hasta el momento. Es el caso de María Carola Juárez, de 61 años, que apenas leyó la noticia en los diarios recorrió 300 kilómetros para llegar a la precaria salita de la estación de trenes de Olascoaga donde atiende el cacique. "Al haber imposición de manos, a mi me interesó muchísimo porque tengo fe. Si Jesús lo hacía, y el padre Mario Pantaleo también, por qué él no podría hacerlo. Yo fui porque estaba imposibilitada de caminar. Me dieron varias inyecciones pero igual no me podía mover. Él tocó esa parte y yo sentí escalofríos en la columna vertebral. Después, me quedó por un rato la sensación de frío. Ahora me siento muy bien, recargué energía".
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¿Qué es un machi? </h2>
En cada una de las comunidades mapuches hay un <i>médico hechicero</i> que, usando hierbas naturales y técnicas heredadas (imposición de manos, invocación a espíritus, entre otras), cuida la salud de su tribu. "Según la cosmovisión mapuche, algunas personas han sido elegidas por los espíritus que gobiernan el cielo para mantener una interacción entre los hombres y los dioses. Los machis nacemos con una energía diferente. Yo, por ejemplo, puedo ver las afecciones de las personas y tengo el poder de curar con las manos. Dios se manifiesta a través de ellas. Yo me di cuenta que tenía este don de chico. Además, leí mucho durante más de 50 años", explica Máximo Coñequir, machi de la comunidad de Melinao, quien asegura que a través de las técnicas de sanación aborígenes se pueden tratar toda clase de afecciones, a excepción de las que requieren intervenciones quirúrgicas. La efectividad, dice, se alcanza en un nivel elevadísimo en casos de dolores vertebrales, artrosis y hernias de disco.<br />
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Salud intercultural en la UBA </h2>
El trabajador social Alejandro Cuyul dictará un seminario introductorio al abordaje de la salud con enfoque intercultural, en la <b>Facultad de Medicina</b> de la Universidad de Buenos Aires (<b>UBA</b>).-
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Fuente: <a href="http://www.ultramed.com.ar/salud/creer-o-respetar">ULTRAMED</a>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/13885329643347607883noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-599571650849871281.post-28202085959586631592014-09-10T16:12:00.001-07:002014-09-15T16:12:00.035-07:00Entrevista de Miradas al Sur sobre salud pública (segunda parte)<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh3dh2-OOOratXNVR_CbasJyNjXx-uslOkOCLYngKjMBwmEZ_rBRydkIz_KGT6HMRuCJzqWVeTa4f3za8cFWnj-L3bhPl4KR-M4i4kXxfiPNixMhAtOVSCa44w6qzeQun4ZANm5J63XjF8/s1600/ramoncarrillo-efrainbenzaquen.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh3dh2-OOOratXNVR_CbasJyNjXx-uslOkOCLYngKjMBwmEZ_rBRydkIz_KGT6HMRuCJzqWVeTa4f3za8cFWnj-L3bhPl4KR-M4i4kXxfiPNixMhAtOVSCa44w6qzeQun4ZANm5J63XjF8/s320/ramoncarrillo-efrainbenzaquen.jpg" /></a></div>
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Hace unos días pública la primera parte del reportaje que me hicieron desde Miradas al Sur. En esta parte de la nota pueden conocer más sobre Ramón Carrillo: el principal referente de la <i>salud pública</i> de nuestro país. También hay una descripción de la situación en América Latina, especialmente en Brasil y Venezuela.<br />
Gracias de nuevo a Miradas al Sur!<br />
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¿Cómo fue que se empezaron a desarrollar los hospitales públicos en la Argentina? </h2>
<i>Efrain Benzaquen:</i> Los primeros hospitales pertenecían a las órdenes religiosas. En 1816, se
clausura el Hospital de Santa Catalina y se pasan los pacientes al de Residencia desplazando a los
padres betlemitas de la administración. Este hecho constituyó la creación del primer hospital
público civil en manos del Estado. Un año antes se había inaugurado el Hospital Militar de Santa
Fe. Durante la década de 1840 también se crearon los hospitales de la comunidad británica y
francesa. A medida que iba cambiando la concepción de la organización sanitaria las instituciones
se fueron transformando. Así la Casa de Niños Expósitos, que se hacía cargo de los niños
abandonados, generalmente en casas pudientes y en iglesias, se convierte en luego en hospital en
1905 (actualmente Pedro de Elizalde); la Casa de Aislamiento pasa a ser el Hospital Muñiz,
etcétera.
Obviamente hay un antes y un después en la historia de la salud pública argentina desde la asunción
del peronismo y el nombramiento del Dr. Ramón Carrillo como secretario de Salud en 1946 y
elevando la estructura a rango de ministerio y designándolo ministro en 1949. <br />
<br />
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¿Qué nos puede contar del Dr. Ramón Carrillo? </h2>
E.B.: Ramón Carrillo fue a la salud pública lo que Sarmiento fue a la educación. Nació en Añatuya,
Santiago del Estero, el 7 de marzo de 1906, y fue compañero de Homero Manzi en la escuela
primaria. Eso los vinculó más tarde con el grupo de FORJA, que gestó la expresión más alta del
pensamiento nacional desde 1935 hasta la asunción del peronismo al cual se sumaron. La historia de
Carrillo es la historia de un héroe y un mártir. Llegó a Buenos Aires en 1924 con sólo 17 años, a los
36 años ya era profesor titular de la Facultad de Medicina, de la que sería decano muy brevemente,
luego se convirtió el mejor ministro de Salud de la historia argentina y por último murió perseguido,
difamado y abandonado en un lejano paraje de Brasil acosado por terribles dolores físicos y del
alma. Fue el más alto defensor de la creación de un sistema público de salud, que aún hoy no
tenemos. Durante su gestión (1946-1954) creó más de 240 nuevos centros asistenciales, duplicando
el número de camas hospitalarias y llevando la asistencia a los lugares donde antes no existía. Pero
por sobre todas las cosas intentó planificar las políticas de salud ordenando los recursos y
convenciendo a otros actores para que participen en cuanto les corresponda. Así fue que junto al
máximo especialista en paludismo, el Dr. Juan Carlos Alvarado, lograron eliminar este mal del
territorio argentino. Ante la falta de apoyo de los médicos tradicionales para su estrategia, Carrillosalía a fumigar en un Jeep. Es importante destacar que tantas innovaciones le valieron hacerse de
muchos enemigos poderosos. Con la muerte de Evita, en 1952, pierde a su mejor aliada y
posteriormente renuncia en 1954. Para Carrillo la salud era un bien social inseparable del bienestar
general, esto lo acercaba a Perón pero no le ahorraba enemigos. Su frase más famosa lo dice todo:
“Frente a las enfermedades que genera la miseria, frente a la tristeza, a la angustia y al infortunio
social de los pueblos, los microbios, como causas de enfermedad, son unas pobres causas”.
Obviamente esto no era bien visto ni por los que se negaban a distribuir la riqueza ni ante quienes
pretendían, y aún pretenden, cercar a la medicina en tecnicismos academicistas de cura de
enfermedades. <br />
<br />
<h2>
¿Cómo surgen las obras sociales y qué rol juegan en la salud pública argentina? </h2>
<i>Efrain Benzaquen</i>: El modelo es tomado de los Seguros Sociales creados por el canciller alemán
Bismarck en 1884. Los obreros alemanes se habían organizado para cubrir económicamente durante
algún tiempo a quienes se enfermaban o a la familia en caso de fallecimiento. De forma similar, los
sindicatos argentinos, que se fortalecieron enormemente durante el peronismo, fueron creando sus
mutuales. La idea de Bismarck fue legislar sobre esto, así se oficializó y reguló el sistema que
muchos llaman por su nombre. En Alemania desde 1884 y en Argentina desde 1970 los trabajadores
formales y los empleadores de cada rubro sindical aportan parte de sueldo en forma compulsiva
para el financiamiento de una obra social que le garantiza acceso a un plan de salud también
regulado por leyes del Estado. Esto permitió desarrollar fuertemente lo que denominamos la
capacidad instalada de servicios de salud. Por ejemplo Osecac, la obra social de los empleados de
comercio y actividades civiles, que con 1.514.892 beneficiarios es la más grande del país, cuenta
con 18 centros asistenciales propios con todas las especialidades médicas, 85 centros ambulatorios y
820 consultorios. En nuestro país existen alrededor de 300 obras sociales que dan cobertura médica
a diecinueve millones de personas. <br />
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¿Esto es diferente a lo que ocurre en otros países de América latina? </h2>
E.B: Exactamente, si tomamos los casos de Brasil vamos a ver que ellos lograron legislar lo que
conocemos como Sistema Único de Salud (SUS), que en realidad es un sistema integrado. La
historia es muy interesante como proceso político. Porque un grupo crítico de intelectuales, ligados
a la salud, logró generar liderazgo y consenso social para imponerle, primero a la dictadura y luego
al neoliberalismo, el derecho a la salud en la agenda pública, en la Constitución y en las leyes. En
1988 se promulga la nueva Constitución de Brasil y se crea el Sistema Único de Salud (SUS) dando
rango constitucional al derecho a la salud y a la obligatoriedad del Estado a garantizarla. En 1990,
se reglamenta la Ley Orgánica de la Salud y se establece la participación social en el SUS. En 1997,
se impone el Piso de Atención Básica reglamentando transferencias per cápita del nivel federal a los
municipios Así fue que se garantizó el financiamiento estatal con gestión descentralizada y control
social. Pero la falta de hospitales y consultorios públicos en extensas zonas dificulta su aplicación
total y hoy más de 40.000.000 de brasileños pagan su servicio privado. Asimismo el SUS se ve
obligado a contratar a prestadores privados para garantizar la cobertura en lugares donde los
establecimientos públicos son insuficientes o directamente no existen. Esto último no pasa en
Argentina gracias a las obras sociales y, especialmente, a la existencia de Ramón Carrillo y la
cultura de lo público que él impuso, sin embargo nos falta avanzar en la unificación e integración
del sistema. <br />
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<h2>
¿Qué nos puede contar de lo que pasa con la salud pública en Venezuela? </h2>
Efrain Benzaquen: En el año 2010 fui invitado a conocer y estudiar el proceso de transformación
que viene realizando la República Bolivariana de Venezuela en el área de salud. Durante un mes
tuve la oportunidad de recorrer los barrios, establecimientos sanitarios, hospitales y universidades
de Caracas, Maracaibo, la Guajira y los Llanos centrales. Cuando el presidente Hugo Chávez
empieza a impulsar la extensión de la cobertura médica gratuita a los más pobres y excluidos
entiende la necesidad de llevar profesionales a trabajar a los barrios. Rápidamente encuentra resistencia en la corporación médica y decide convocar a médicos cubanos. Así nace el programa
Barrio Adentro, donde llegaron a trabajar más de 25.000 médicos cubanos. Al principio se
construían centros de salud en los barrios (lo que en Argentina se denominas villas), pero debido a
la “desconfianza” que generaba en algunos vecinos las novedosas instalaciones se empezó con la
idea de que los médicos se instalaran como un vecino más. Durante mi recorrido pude visitar a
varios profesionales cubanos que vivían en una habitación de la casa de líderes barriales. Por la
mañana atendían la demanda que el propio líder barrial ayudaba a organizar y por la tarde visitaban
los hogares de quienes los habían consultado y otros donde iban detectando necesidades. Lo
lamentable es que la resistencia de la corporación médica fue aumentando y ocurría que las órdenes
médicas extendidas por los cubanos eran rechazadas bajo la excusa de que “no tenían matrícula
profesional venezolana”. Así una persona no podía comprar los remedios recetados o tenía que
esperar en las atestadas filas de las guardias hospitalarias para ser atendidos desde cero. Como
respuesta a esto, Chávez decidió doblar la apuesta y así se fue creando todo un nuevo sistema de
salud basado en el apoyo cubano. Es importante remarcar que Cuba es reconocida a nivel
internacional por contar con los máximos cánones de atención primaria de la salud, siendo quizás el
único país del mundo que se acercó a cumplir el postulado de Alma Atta “Salud para todos en el año
2000”. Hoy en día los profesionales cubanos van siendo reemplazados por jóvenes venezolanos que
se han ido formando en este nuevo sistema que abarca los tres niveles de atención. Otro punto muy
fuerte en Venezuela es en lo relativo a la salud de los pueblos originarios. Entre muchos logros es
importe destacar el Proyecto Cacique Nigale, que está formado médicos elegidos por las propias
comunidades de los 42 pueblos originarios del territorio venezolano. Además de estudiar la
medicina occidental, estudian las de sus antepasados y lo hacen en su lengua original. Es un
proyecto genial y sorprendente. <br />
<br />
<h2>
¿Qué cree que nos queda por hacer? </h2>
E.B: La clave es la integración hacia adentro y hacia afuera. Tenemos que acelerar la <b>integración
regional</b> y a su vez cumplir con el legado de Carrillo haciendo un <b>sistema público</b> que integre y
comprometa a los privados y a las obras sociales. Hay que orientarlo a la prevención de
enfermedades y a la <b>promoción de la salud</b>. Esto nos puede generar algunos enemigos que sólo ven
negocios en el campo de la salud, pero vale la pena dar esa pelea. <br />
<br />
Primer parte de la entrevista en el siguiente <a href="http://efrainbenzaquen.blogspot.com.ar/2014/09/entrevista-al-medico-sanitarita-efrain.html">post</a>.<br />
Nota completa en: <a href="http://sur.infonews.com/notas/la-historia-de-ramon-carrillo-es-la-de-un-heroe-y-un-martir">Miradas al Sur </a>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/13885329643347607883noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-599571650849871281.post-37501508222222036002014-09-09T10:41:00.000-07:002014-09-09T11:10:22.895-07:00Entrevista al médico sanitarita Efrain Benzaquen por Miradas al Sur (primera parte)<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgouPwHrHtBk1BJ4hxQP862uO5vI5notbQyYyuAMRwhzy5EvDzB0MljKWZLH_K-ot6Kitz2ddPAW1veGNrD6TlK6aHS_7CuQj5ziYsn50qHuUu4CmiBB2Ze82Rx6iQ4BzFtC03hXGVZhR0/s1600/efrainbenzaquen-entrevista.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgouPwHrHtBk1BJ4hxQP862uO5vI5notbQyYyuAMRwhzy5EvDzB0MljKWZLH_K-ot6Kitz2ddPAW1veGNrD6TlK6aHS_7CuQj5ziYsn50qHuUu4CmiBB2Ze82Rx6iQ4BzFtC03hXGVZhR0/s320/efrainbenzaquen-entrevista.jpg" /></a></div>
<h1>
Nota de Miradas al Sur a Efrain Benzaquen</h1>
El pasado 24 de agosto, desde Miradas al Sur me realizaron una entrevista sobre la <i>salud pública</i> en nuestro país especialmente centrada en el rol del gran Ramón Carrillo. Comparto la primera parte de la nota. La entrevista completa, realizada por Victor Ramos, pueden leerla <a href="http://sur.infonews.com/notas/la-historia-de-ramon-carrillo-es-la-de-un-heroe-y-un-martir">acá</a>.
Agradezco a otros sitios que también se interesaron por la nota y la <a href="http://qrsvoluntariado.blogspot.com.ar/2014/08/dr-efrain-benzaquen-la-historia-de.html">publicaron</a>.
<br />
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<h2>
Efrain Benzaquen: “La historia de Ramón Carrillo es la de un héroe y un mártir” </h2>
<i>Efraín Benzaquen</i> es médico de la UBA desde 2003. Es especialista en medicina del trabajo y cursó una Maestría en Salud Pública. Fue director de Prestaciones Médicas del PAMI Capital durante el gobierno de Néstor Kirchner. Fue secretario de Extensión Universitaria y secretario general de la Facultad de Medicina de la UBA.
En un reportaje concedido a Claves de la Historia, el médico sanitarista Efraín Benzaquen nos cuenta cómo se inició la <b>salud pública en la Argentina</b>, el importante rol del Dr. Ramón Carrillo, de los trabajadores organizados en la creación y consolidación de las obras sociales, en qué nos parecemos y en qué nos diferenciamos de los países hermanos de la Patria Grande y cuáles son, a su entender, los desafíos que hoy tenemos por delante.
Benzaquen fue profesor titular interino de sanitarismo en la carrera de Fonoaudiología y actualmente es jefe de Trabajos Prácticos del Departamento Salud Pública de la mencionada universidad. Este médico santafesino de 40 años ha sido presidente del Centro de Estudiantes de Medicina de la UBA durante el año 1999 y desde entonces trabaja en salud preventiva en las villas más humildes de la Ciudad de Buenos Aires.
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¿Cómo comenzó a organizarse la salud publica en nuestro país? </h2>
Efrain Benzaquen: Quizás el primer hecho que implicó un esfuerzo conjunto de la sociedad y el Estado para abordar un problema de salud en nuestro territorio, por entonces virreinato, fue en 1805 cuando se comenzó la primera campaña de <i>vacunación</i> antivariólica. Por un lado se dice que un tal Antonio Machado Carvalho llegó desde Río de Janeiro hasta Montevideo acompañado por algunas mujeres negras a las que había vacunado. Desde allí habría enviado al virrey los elementos necesarios para comenzar a inmunizar a la población y que posteriormente se trasladaría a Buenos Aires trayendo un niño negro en el cual la vacuna había prendido exitosamente. Otros sostienen que fue Miguel O’Gorman quien administró las primeras dosis de la vacuna trayendo de Francia al Dr. Francisco Balmis acompañado de vacas inoculadas con la enfermedad, con las cuales se preparaba el suero que se inyectaba a los pacientes. De todas formas está claro que O’Gorman, quien fuera el primer director oficial del Protomedicato, fue el encargado de poner en marcha los mecanismos para la replicación de la vacuna.
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¿Por qué considera este hecho como el fundacional de la salud pública argentina? </h2>
E.B: -La viruela causaba estragos en la población americana. Distintas estimaciones afirman que entre un 50 y un 90% de los habitantes originarios fallecieron por esta enfermedad. Siempre es difícil elegir un punto de comienzo en la historia, esta campaña involucraba al Estado y a la sociedad civil en su conjunto para realizar tareas de prevención específica de una enfermedad y lograron una fortísima disminución de la mortalidad por esta causa. Además no eran acciones referidas a la curación de una persona sino que se planteaba ir a buscar a las personas sanas para que conserven su salud. Todo esto, sumado al impacto realmente positivo que fue teniendo la vacunación hasta llegar a la erradicación mundial de la viruela, lo convierten sin dudas en un hecho importantísimo que bien podríamos tomar como fundacional. No quisiera dejar de mencionar la gran labor desarrollada por el deán Saturnino Segurola, quien es reconocido por ser el principal promotor de la inmunización antivariólica y a quien se le atribuye un simpático verso que nos cuenta de sus valores y objetivos: “(...) porque la inoculación/ produce palpablemente/ un beneficio a la gente/ y un aumento a la Nación./ Al pobre infeliz, al rico,/ al plebeyo, al ciudadano,/ al gaucho, al artesano,/ el mismo virus aplico:/ para mí ninguno es chico,/ a todos estimo y quiero,/ no pospongo ni prefiero/ a Julia por Enriqueta/ y, en fin, pongo la lanceta/ en el que llega primero.” Es importante citarlo porque en él se encierran los valores señeros del pensamiento sanitarista, basados en la búsqueda del bien común, sin fines de lucro y en beneficio de la Nación en su conjunto.
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Mencionó a médicos provenientes de Europa, podría contarnos cómo se empezaron formar los profesionales de la salud en nuestro país </h2>
Efraín Benzaquen: Existía desde 1777 un Protomedicato sin aprobación real que comienza a ordenar muchas cosas. Entre ellas, el reconocimiento de títulos y las pruebas de competencia que debían rendir quienes pretendían ejercer lo que se denominaba el arte de curar. En 1780, se oficializa el Protomedicato y recién en 1801 se crea en su seno la primera escuela de medicina de Buenos Aires, que pasa a funcionar en su sede del barrio de San Telmo. Ese mismo año comenzaron sus estudios quince aspirantes, entre los que se destaca el nombre de Francisco Cosme Argerich, quien sirviera como médico durante las Invasiones Inglesas ya que su graduación en justamente en 1806. Este médico sería luego profesor, cuando la citada escuela se convierta en la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires en 1821. Es interesante destacar que el número de inscriptos en los años siguientes fue muy bajo e incluso en 1807 no hubo quien ingresara a la carrera, ya que los nuevos graduados tenían obligación de servir en el ejército, y esto no resultaba atractivo para los jóvenes de las clases acomodadas que podían acceder a la educación. Por otra parte, la primera Escuela de Enfermería fue creada en 1886 por Cecilia Grierson, mientras era estudiante de medicina, en la Casa de Aislamiento (actual Hospital Muñiz). En el contexto de una epidemia de cólera, Grierson considera necesario formar auxiliares de los médicos y comienza con la empresa, que recién será reconocida oficialmente en 1891 cuando es transformada en Escuela Municipal de Enfermería. Asimismo en 1890 había fundado la Escuela de Enfermería del Hospital Británico, poco tiempo después de convertirse en la primera médica argentina en 1889.
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¿Cómo fue la epidemia de cólera y que medidas se tomaron?</h2>
E.B.: Es una pregunta interesante porque el cólera fue una más de todas las tragedias políticas, económicas y humanas que nos trajo a los latinoamericanos la guerra contra el Paraguay. Aquel lamentable genocidio que algunos preferimos llamar guerra de la triple infamia. Aparentemente un barco procedente del Brasil trajo la temible bacteria en 1867. Primero alcanzó en Paso de la Patria al campamento de los aliados, donde causó casi 4000 muertos. Para mayo ya había llegado a Paso Pocú, donde se encontraba el mariscal Francisco Solano López, quien habría adquirido la enfermedad y según cuentan revirtió su profunda deshidratación comiendo sandía. El cólera se extendió a las ciudades de Rosario, donde causó casi 500 muertos, y a Buenos Aires donde produjo 1653 defunciones. Para fines de ese año y comienzos del siguiente, el brote se había expandido a Entre Ríos, Córdoba, Corrientes, San Juan y Santiago del Estero.
A partir de esto se creó el primer sistema de agua corriente y se establecieron políticas de aislamiento de los enfermos. Se fundó el Consejo de Higiene (1869) y se organizó la Junta de Sanidad Nacional. Ese año el presidente y el secretario del Consejo de Higiene, los doctores Luis María Drago y Leopoldo Montes de Oca, formularon una propuesta de Reglamento de Policía Sanitaria Marítima para la República Argentina con el cual se apuntaba a establecer barreras preventivas ante las epidemias. Lamentablemente todas estas medidas fueron más declarativas que reales. Ya por ese entonces la formación y la práctica médica se orientaban más a curar enfermedades que al cuidado de la salud del pueblo sano. Tanto es así que el cólera volvió en 1872 en un barco genovés que fue aceptado en el puerto de Buenos Aires a pesar de haber sufrido 22 muertes durante su travesía. Posteriormente, en 1874, se realizó una conferencia entre Brasil, Uruguay y Argentina para evitar el arribo de epidemias ultramarinas. Y comenzaron a aplicarse algunos de los postulados con más eficiencia pero los resultados no fueron todo lo bueno que se esperaba. De todas formas se estableció una autoridad sanitaria en el puerto que daba patente “limpia” o “sucia” a los barcos y establecía las cuarentenas. A pesar de ello el cólera regresó en 1886 debido a deficiencias del propio sistema y de su aplicación. Para ese entonces la aldea porteña contaba con algunos servicios de agua y cloacas, la Casa de Aislamiento, médicos y estudiantes de medicina y las flamantes estudiantes de enfermería que pudieron contener mejor la situación disminuyendo el número de muertos. Pero la infección se propagó hacia el interior del país donde fue peor que en otras oportunidades. Sólo en Rosario, que por entonces contaba con 50.000 habitantes, se produjeron más de 1000 decesos. Posteriormente hubo un último brote en 1894 y 1895.<br />
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Continua en próximo post.<br />
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Fuente: <a href="http://sur.infonews.com/notas/la-historia-de-ramon-carrillo-es-la-de-un-heroe-y-un-martir">Miradas al Sur</a>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/13885329643347607883noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-599571650849871281.post-73466729110295372992014-09-04T10:27:00.000-07:002014-09-19T04:32:17.953-07:00Presentación Efrain Benzaquen<h1>
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<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEipUPFIX1HDsFkfOv288yf_eqmWbpVbcX3V5GKa0AYaeOCbb4fUWhRJ67sSFJ87dIX5GKz3K6QQrfzMUfWAllNRZGBw1m28n8dtdV8uePCc1FaHRCGfXlAGcC2TODb8LHxOsjZar1ICCzA/s1600/efrainbenzaquenpresentacion.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="efrain benzaquen, blog," border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEipUPFIX1HDsFkfOv288yf_eqmWbpVbcX3V5GKa0AYaeOCbb4fUWhRJ67sSFJ87dIX5GKz3K6QQrfzMUfWAllNRZGBw1m28n8dtdV8uePCc1FaHRCGfXlAGcC2TODb8LHxOsjZar1ICCzA/s1600/efrainbenzaquenpresentacion.jpg" height="200" title="" width="200" /></a></div>
Sobre el blog de Efrain Benzaquen</h1>
Decidí comenzar este blog por una razón clara: la difusión y la concientización sobre la importancia de la salud pública. En pocas palabras la salud pública es un campo de acción y conocimiento interdisciplinaria que se encarga de la protección de la salud de toda la población. Cuando decimos “toda” es necesario hacer hincapié en que nadie puede quedarse afuera de ella precisamente porque, como sabemos, la salud es un derecho humano. Ese es mi interés principal y en el cual decidí centrar mi profesión.<br />
Mi nombre es <b>Efrain Benzaquen</b> y soy médico egresado de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires. Desde el comienzo de mis estudios mi interés en el tema me llevo a trabajar en temas de salud preventiva en los barrios más humildes de la Ciudad de Buenos Aires.
Posteriormente, continué mi desarrollo profesional en el área de <i>salud pública</i> al cursar la maestría en el tema y actualmente soy jefe de Trabajos Prácticos del Departamento de Salud Pública, siempre en la UBA. También me especialicé en medicina laboral por lo que algunas de las publicaciones de este blog abordarán también este aspecto.
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Prevención y concientización en temas de salud pública </h2>
Como médico sanitarista trabajo por un sistema público que alcance a toda la población y que generé acciones concretas en pos de mejorar la salud de las personas de bajos recursos. Particularmente creo que es necesario dar la lucha para que el sistema público integre y comprometa a los servicios de salud privados y a las obras sociales con una impronta de prevención de riegos y de enfermedades.
Considero también que es necesario escribir sobre temas de salud pública como otra de las formas de contribuir al desarrollo de este aspecto tan importante en nuestra vida diaria y en nuestra sociedad actual. Asimismo, la difusión del trabajo de miles de personas en estos temas y la concientización a la población desde las nuevas tecnologías son aristas que no pueden dejarse de lado cuando se trata de la salud de las personas. No podemos pasar por alto que la transmisión de información sobre salud en términos claros y completos es primordial.
También me gustaría que este blog sea un espacio para expresar mis opiniones e ideas en relación a mi profesión y poder compartirlas con otros compañeros y personas interesadas en la temática.
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La importancia del voluntariado en temas de salud</h2>
Desde mi primer contacto con el tema continúo trabajando sin parar. Entre las diferentes acciones y trabajos que realicé en salud pública siempre destaco mi experiencia como y con voluntarios. Actualmente, y desde hace ya varios años, trabajo con grupos de jóvenes voluntarios que llevan adelante todas las semanas, de forma constante, actividades de salud preventiva en las zonas más vulnerables de la Ciudad. En ellos, que realizan este trabajo con pasión y dedicación, se encuentra la semilla necesaria para que la salud pública se convierta en acciones concretas que involucren a toda la población.
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Contacto con Efrain Benzaquen</h2>
Pueden contactarme a través de mi mail: efrainbenzaquen@gmail.com. También pueden encontrarme en redes sociales:<br />
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